CICATRICES DE ACNÉ

El acné cicatricial es una de las secuelas más comunes y persistentes de un brote severo de acné. Estas marcas no solo afectan la apariencia de la piel, sino también pueden impactar la autoestima y confianza de quienes las padecen. Comprender las causas y los tipos de cicatrices es el primer paso para encontrar el tratamiento adecuado.

Acné cicatricial

En general el acné juvenil no deja rastro a los pocos meses de su propia evolución, a pesar de ello en las formas recalcitrantes o severas tienen un impacto emocional, con pérdida de la autoestima, ansiedad y depresión.

La localización más frecuente es la cara, siendo la espalda y zona preesternal, localizaciones de diferente evolución, debido a la propia tirantez cutánea de la zona, se forman cicatrices voluminosas que no auto-involucionan, a diferencias las otras cicatrices.

Cualquier acné puede dejar cicatrices. Frente a un acné, debemos conocer si hay antecedentes de cicatrizaciones anómalas. El acné puede perdurar años y debe ser tratado adecuándose al tipo de acné.

¿Causas de las cicatrices por acné (Acné cicatricial)?

Las cicatrices por acné son el resultado de inflamaciones profundas en la piel que dañan los tejidos subyacentes. Cuando un folículo piloso se llena de grasa, bacterias y células muertas, puede romperse y afectar las capas más profundas de la dermis. El cuerpo intenta reparar el daño formando fibras de colágeno, pero este proceso no siempre es perfecto, lo que genera diferentes tipos de cicatrices.

Algunas causas comunes incluyen:

Inflamación severa: Brotes intensos pueden destruir tejidos de manera irreversible.
Retraso en el tratamiento: No abordar el acné a tiempo puede aumentar la probabilidad de desarrollar cicatrices.
Predisposición genética: Algunas personas son más propensas a cicatrizar de manera anormal debido a sus genes.

Tipos de cicatrices por acné

Las cicatrices por acné se clasifican según su forma, profundidad y textura. A continuación, se describen los principales tipos:

Cicatrices atróficas

Debido a la eliminación fibras de colágeno dermis superior

Peelings, antaño eran muy usados. Los láseres: no ablativos pulsados, son cómodos y permite una incorporación al trabajo a las 24 h
Dermoroller: excelente, requiere varias sesiones y puede incorpórate a las pocas horas. Son eficaces al crear una nueva piel en las marcas de pocas micras en forma de punteado, respetando los alrededores perifolicula que permiten regenerar la micro herida rápidamente.Podemos modular la profundidad y la energía sin dañar las estructuras anatómicas de alrededor

Cicatrices Hipotróficas – Onduladas (En olas de mar)

Estas cicatrices tienen un aspecto ondulado, con depresiones suaves que dan la apariencia de pequeñas olas. Son comunes en casos de daño leve a moderado.

Cicatrices en pico de hielo

Son profundas, estrechas y con forma de «V». Se asemejan a pequeños agujeros puntiagudos y son causadas por una pérdida significativa de tejido.

Cuadrados en” box scar”

Tienen bordes definidos y una base plana. Estas cicatrices pueden ser superficiales o profundas, dependiendo de la severidad del daño.

Cicatriz Hipertrófica vs queloide

Ambos tipos se caracterizan por una producción excesiva de colágeno. Las hipertróficas son elevadas, pero limitadas al área original del acné, mientras que los queloides se extienden más allá de la zona afectada.

¿Cómo tratar las marcas del acné?

El tratamiento de las cicatrices de acné requiere un enfoque personalizado, ya que cada tipo de marca responde de manera distinta a las terapias. El primer paso es realizar una evaluación dermatológica para determinar el tipo de cicatriz y su severidad.

Existen diversas opciones que van desde tratamientos tópicos hasta procedimientos avanzados. Es importante destacar que el éxito del tratamiento también depende de factores como el tipo de piel y la constancia del paciente en seguir el protocolo recomendado.

Tratamientos para el acné cicatricial

En nuestra clínica ofrecemos una amplia gama de tratamientos efectivos para mejorar la apariencia de las cicatrices de acné. Cada procedimiento está diseñado para contestar a necesidades específicas:

Láser fraccionado: Este tratamiento estimula la producción de colágeno y mejora la textura de la piel. Es ideal para cicatrices onduladas y superficiales.
Peelings químicos: Utiliza ácidos para exfoliar las capas superiores de la piel, ayudando a reducir cicatrices superficiales y mejorar el tono.
Microneedling: Consiste en la punción controlada de la piel para regenerar el tejido y suavizar las cicatrices.
Rellenos dérmicos: Indicados para cicatrices profundas, estos rellenos nivelan la superficie de la piel de manera temporal.
Subcisión: Se utiliza para liberar las fibras que tiran de la piel hacia abajo, especialmente útil en cicatrices en box scar.

Antes y después del tratamiento para las marcas de acné

El resultado de los tratamientos puede variar según el tipo de cicatriz y la tecnología utilizada. En las imágenes a continuación se muestran casos reales de pacientes antes y después del tratamiento, destacando la mejora significativa en la textura y apariencia de la piel.

Dr. Pablo Umbert Millet

Director del Instituto Pablo Umbert · Dermatólogo y dermatopatólogo

El Dr. Pablo Umbert es uno de los grandes referentes en dermatología clínica, dermatopatología y cirugía micrográfica de Mohs en España. Con más de 30 años de experiencia, una trayectoria internacional en la Clínica Mayo y el Hospital Saint-Louis de París, y más de 100.000 biopsias firmadas, sigue en activo como profesor emérito en el Hospital Universitario Sagrat Cor, donde supervisa casos clínicos y forma a nuevas generaciones de dermatólogos.